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腦膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)發(fā)病率最高的惡性腫瘤，級別較高的腦膠質(zhì)瘤患者存在生命危險(xiǎn)。雖然臨床上可以通過手術(shù)后進(jìn)行化療的方法進(jìn)行治療，但是由于腦膠質(zhì)瘤浸潤性強(qiáng)，惡性增殖能力大以及向周圍腦組織的侵襲能力迅速，且對化療藥物的低敏感性等原因，常常在治療后復(fù)發(fā)，嚴(yán)重威脅人類生命健康，目前仍是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一大難題。神經(jīng)膠質(zhì)瘤是一種非常常見的顱內(nèi)原發(fā)性惡性腫瘤，其在所有顱內(nèi)原發(fā)腫瘤中的占比高達(dá)46.0%^[1]。

間充質(zhì)干細(xì)胞來源廣泛，且具有許多醫(yī)學(xué)和生物學(xué)利用價(jià)值，被譽(yù)為第3次醫(yī)學(xué)革命再生中的萬能細(xì)胞。間充質(zhì)干細(xì)胞最初是從骨髓中分離出來，由于最初發(fā)現(xiàn)的數(shù)目稀少，而且對其了解非常有限，在當(dāng)時(shí)間充質(zhì)干細(xì)胞被認(rèn)為是骨髓基質(zhì)細(xì)胞^[2]。間充質(zhì)干細(xì)胞是治療大量退行性疾病和腫瘤的希望，它們可以從許多不同的組織獲得，如脂肪、臍帶、羊膜、胎盤等，且易于擴(kuò)大培養(yǎng)，具有避免免疫排斥和歸巢能力強(qiáng)等一些間充質(zhì)干細(xì)胞的特性，使其稱為治療的重要資源。間充質(zhì)干細(xì)胞的免疫原性和潛在成瘤風(fēng)險(xiǎn)相對于較早發(fā)現(xiàn)的干細(xì)胞比如胚胎干細(xì)胞等都要低得多，在一定程度上既提高了其在細(xì)胞治療中的安全性又提高了醫(yī)生和患者的接受度。

In’t Anker等從臍帶中分離培養(yǎng)出了臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞，發(fā)現(xiàn)其與骨髓來源的間充質(zhì)干細(xì)胞相似，且相對于骨髓來源的間充質(zhì)干細(xì)胞，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞具有更強(qiáng)的自我增殖能力和更強(qiáng)的分化能力^[3]。臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞具有收集容易的特性，在臍帶內(nèi)襯，血管周圍組織和沃頓膠質(zhì)等組織中都可以收集。與胚胎干細(xì)胞相比，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞的來源是無爭議的，它們顯著的增殖和分化潛能和促進(jìn)組織修復(fù)和調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答的特性，使得臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞的分離、培養(yǎng)、應(yīng)用均日趨成熟。

無論是骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞、羊膜間充質(zhì)干細(xì)胞還是臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞，對于腦膠質(zhì)瘤的治療都有著積極的作用。間充質(zhì)干細(xì)胞可以通過很多途徑對腦膠質(zhì)瘤進(jìn)行治療并且表現(xiàn)除了良好的作用。目前公認(rèn)的間充質(zhì)干細(xì)胞對于腦膠質(zhì)瘤的治療作用主要分為以下3個(gè)方面^[4]：1）間充質(zhì)干細(xì)胞通過歸巢特征來進(jìn)行調(diào)節(jié)和修復(fù)腫瘤區(qū)域組織，通過分泌生長因子、細(xì)胞因子等作用于腦膠質(zhì)瘤；2）在間充質(zhì)干細(xì)胞的幫助下，腫瘤壞死因子相關(guān)的凋亡誘導(dǎo)配體能夠誘導(dǎo)瘤灶內(nèi)腫瘤細(xì)胞凋亡；3）間充質(zhì)干細(xì)胞還可以作為治療基因?yàn)檩d體將外源性抑癌因子作用于腦膠質(zhì)瘤。間充質(zhì)干細(xì)胞經(jīng)過特定的基因修飾可以對特定腫瘤細(xì)胞表現(xiàn)出強(qiáng)烈的跟蹤追擊能力。研究發(fā)現(xiàn)，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞和腦膠質(zhì)瘤細(xì)胞共培養(yǎng)能夠明顯抑制腦膠質(zhì)瘤細(xì)胞的生長并且改善了腫瘤微環(huán)境。就目前的研究進(jìn)展來看，間充質(zhì)干細(xì)胞治療腦膠質(zhì)瘤的研究還處于起步階段，雖然已經(jīng)取得了一定的成果，但是還缺少臨床試驗(yàn)的驗(yàn)證，相信在不久的將來間充質(zhì)干細(xì)胞一定能稱為治療腦膠質(zhì)瘤有效的臨床手段。

在細(xì)胞治療中，細(xì)胞的安全性是備受熱議的話題。有些學(xué)者認(rèn)為外源性細(xì)胞移植到體內(nèi)會嚴(yán)重影響內(nèi)環(huán)境，并且可能會致瘤。但是在目前的研究來看還是有相當(dāng)一部分的研究表明無論是在動物試驗(yàn)還是臨床試驗(yàn)中干細(xì)胞移植還是具有良好的安全性的。臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞因其來源豐富，具有較強(qiáng)增殖分化能力，不涉及倫理道德問題，有望稱為組織修復(fù)與再生工程的首選細(xì)胞^[5]。但是，就目前的研究進(jìn)展來說無論是在動物還是在臨床上對臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞安全性的研究都比較少。

臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞作為治療腦膠質(zhì)瘤具有良好的前景，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞作為治療腦膠質(zhì)瘤的一種方法手段，其不光是因?yàn)樗倪w移能力較強(qiáng)、免疫排異反應(yīng)較弱、腫瘤趨向性強(qiáng)等特點(diǎn)，而且還以為內(nèi)臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞能夠透過血腦屏障和血瘤屏障。雖然臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞在臨床應(yīng)用上的發(fā)展還比較困難，但隨著干細(xì)胞的規(guī)章制度的不斷完善和新技術(shù)的出現(xiàn)，干細(xì)胞基礎(chǔ)研究將會更快向臨床實(shí)踐研究轉(zhuǎn)變。臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞作為手術(shù)治療腦膠質(zhì)瘤的補(bǔ)充治療方式已經(jīng)取得了比較大的成績。雖然現(xiàn)在干細(xì)胞治療腦膠質(zhì)瘤的研究進(jìn)極其迅速，但仍然存在一些現(xiàn)實(shí)問題還需要進(jìn)一步的研究和處理^[6]。比如，在動物實(shí)驗(yàn)中的臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療腦膠質(zhì)瘤，雖然取得了不錯(cuò)的成績，但在進(jìn)一步的實(shí)際應(yīng)用和臨床實(shí)踐中卻有許多難題有待解決。隨著分子生物技術(shù)和細(xì)胞生物技術(shù)的不斷發(fā)展和深入研究，將會發(fā)現(xiàn)更加安全有效的干細(xì)胞治療方式，干細(xì)胞技術(shù)將會不斷得到提高和完善。相信不久之后，神經(jīng)腦膠質(zhì)瘤的治療將翻開新的篇章，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞作為治療腦膠質(zhì)瘤的臨床手段也終將實(shí)現(xiàn)。